Как действует кодировка Налтрексоном
В отличие от дисульфирама, который блокирует выработку печеночного фермента алкогольдегидрогеназу, который расщепляет этанол до безопасных фракций, налтрексон действует немного иначе. Являясь антагонистом опиоидных рецепторов, Налтрексон блокирует, преимущественно, μ-рецепторы (мю-рецепторы, названные в честь морфина – Morpheus).
Налтрексон эффективен в лечении передозировки опиоидами, купирует угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров.
Препарат Налтрексон отличается пролонгированным действием в сравнении с другими аналогичными средствами. При сочетании препарата с опиоидами приводит к выраженной гистаминовой реакции с кожными высыпаниями, зудом, дерматитом, покраснением, местной гиперемией.
При употреблении алкоголя на фоне кодирования Налтрексоном возникает рвота, апатия, депрессивный эпизод, тремор конечностей. Целью лечения алкоголизма Налтрексоном является блокада эндорфинов – гормонов удовольствия.
Сроки действия
Лекарство от алкогольной зависимости Налтрексон остается в организме до 12 месяцев. Если регулярно поддерживать концентрацию препарата в крови, можно сохранить действие до двух лет.
Этапы кодировки Налтрексон
Перед тем, как врач введет препарат, необходимо подготовить организм. С этой целью показаны следующие мероприятия:
- детоксикационная терапия – выведение этанола и его метаболитов из организма;
- купирование осложнений, вызванных этиловым спиртом;
- коррекция функции органов и систем;
- восстановление психоэмоционального фона;
- мотивационная терапия – поиск мотивации для дальнейшего лечения.
Необходимый срок трезвости определяется индивидуально и варьирует от 3 до 7 дней. Иногда требуется еще больше времени.
Дополнительная подготовка не требуется, если зависимый человек продержался в трезвости до 5–7 лет. Однако, и здесь есть минусы. Риск заключается в тяжелом течении абстиненции – симптомов воздержания от алкоголя, угрожающего жизни и здоровью человека.
Методы введения препарата
Налтрексон является главным веществом и, в зависимости от препарата, вводится инъекционно или подшивкой.
Подшивка импланта
Ампулы для введения с действующим гелевым веществом стерильные. Производитель изготавливает их в специальной защитной упаковке. Подшивание реализуется в процедурном или хирургическом кабинете. Ампулу вшивают с верхний наружный квадрант ягодицы.
Предварительно зону инъекции врач обрабатывает антисептиком, наружным анестетиком. Затем осуществляет надрез и в новообразованную нишу вводит лекарственный препарат. Далее рана ушивается наглухо саморассасывающими нитями. Действие препарата начинается уже через 30 – 60 минут.
Уколы
Затем врач вводит инъекцию Налтрексона подкожно. Процедура занимает всего несколько минут и проводится в медицинском кабинете.
После инъекции пациент находится под наблюдением врача до одного часа, чтобы убедиться в отсутствии аллергических реакций.