Диагностика заболевания
Клинические опросы. Особенностью галлюцинации является восприимчивость больного к элементам реальности, критические отношения возможны в редких ситуациях. Из-за этого прямолинейное общение о симптоме неэффективно. Галлюцинаторно-бредовый синдром определяется при общении с пациентом, когда он начинает описывать малоправдоподобные или неправдоподобные события: «волновое воздействие», «чтение мыслей», «сила внушения» и др. Более объективные клинические сведения специалист может получить от родственников.
Наблюдение. Действия, эмоциональное состояние пациента показывает смысл и особенности галлюцинации. Больной долго всматривается в пространство перед собой, в пустые стены, испытывает при этом страх, удивление, веселье. При слуховых галлюцинациях больной часто прислушивается к голосу или звуку, разговаривает с несуществующими людьми, ругается, смеется, шутит. Тактильное ощущение заставляет пациента чесаться, растирать кожу, просить врача осмотреть его, убрать «насекомое».
Провокационная проба. Используют несколько тестов, которые позволяют определить скрытое расстройство восприятия и предрасположенность к ним. При пробе Ашаффенбурга больному предлагают общаться через выключенный телефон, если начинается разговор, или больному что-то слышится, делается предположение о наличии галлюцинации слухового типа. Для определния зрительной галлюцинации используют пробу Рейхардта (изучение чистых листов бумаги), пробу Липмана с надавливанием на веки.
Кто занимается лечением
Диагностикой нарушений и составлением курса лечения занимается психиатр. Главной методикой является анамнез, специалист определяет возможные причины патологии и назначает лечение.
Метод лечения галлюцинаций зависит от того, что специалист выявит на диагностике. Выбирается один из методов терапии самого заболевания. Если выявляется, что причина не может быть устранена, терапию направляют на удаление симптоматики, то есть самой галлюцинации. Если болезнь формируется из-за постоянного употребления конкретного лекарства, прием отменяется.
После алкогольных или наркотических передозировок необходимо очищение ЖКТ и пищеварения. Больному необходимо обеспечить покой и уход.
Лечить галлюцинации помогает программа психотерапии. Применяют нейрометаболическую терапию и методы восстановительной медицины.